破傷風是由破傷風梭菌經皮膚破損處或粘膜入侵人體後，在缺氧的環境下繁殖並產生神經毒素而發病的一種特異性感染。感染破傷風後，全身骨骼肌強烈收縮，不能舒張，患者會出現牙關緊閉、苦笑面容、頸強直、板狀腹等症狀。最致命的是引起呼吸肌痙攣，因窒息造成死亡。因此，燒傷、燙傷、刀傷、車禍傷以及動物致傷等，皆有破傷風感染風險。破傷風的潛伏期是0~178天，通常是2~56天。
破傷風梭菌的生存能力特別強，自然界中主要以芽孢形式存在，在土壤中可存活數十年；100℃的高溫都要持續1小時才能消滅它。加之分佈非常廣泛，土壤、人或哺乳動物的糞便中、灰塵；甚至在手術室空氣中都發現了它的存在，所以每個人都是普遍易感的。一些燒烤攤可能會循環使用鐵簽,因此被戳傷極易造成傷口感染。如果鐵簽戳破的傷口較深,且創傷面較大,應盡快注射破傷風針。
破傷風的病死率非常高，不治療病死率接近100%，即使獲得正規治療，病死率也有30~50%，且治療費用昂貴。所以，預防破傷風最好的方式是接種破傷風疫苗，預防的意義遠大於治療的效果。
外傷是導致破傷風最主要的病因，即使是“小傷口”，也易有“大危險”。人體只要有傷口，就有感染破傷風可能。這個大家都能想到。動物致傷呢？我院犬傷門診的醫生就經常碰到這個問題，都說打個狂犬病疫苗就好了，為什麼還要打破傷風呢？國家衛健委發布的《常見動物致傷診療規範（2021年版）》裡面就明確指出動物致傷需注射破傷風，根據臨床病例數據顯示，常見的“狗咬傷、貓抓傷”是最容易引發破傷風疾病。 
其實這種理解是不對的，現在大部分醫院裡面只有破傷風被動免疫製劑，但是破傷風針≠破傷風疫苗。
破傷風針是破傷風被動免疫製劑，常見有兩種：破傷風抗毒素（ TAT）、破傷風人免疫球蛋白（ HTIG）。被動免疫起效快，但是保護時間短：破傷風抗毒素（TAT）保護7-10天，破傷風人免疫球蛋白（HTIG）保護28天，完全覆蓋破傷風潛伏期（0-178天），並且存在一定的不良反應和潛在風險（TAT有較高的過敏率，HTIG存在傳播隱形疾病的風險）。
破傷風主動免疫製劑就是破傷風疫苗（TT）。破傷風疫苗接種後，可刺激機體免疫體係自主的源源不斷的產生抗體，並形成記憶免疫，在完成全程免疫後，有效保護期可達5-10年。
因此，被動免疫製劑是短暫應急預防，為主動免疫製劑爭取時間，只有接種破傷風疫苗，才能達到長期有效的保護。
大家也不必著急，國家已經把大家的擔心都考慮到了。在衛健委發布的《非新生破傷風規範診療規範（2019年版）》中對於破傷風有完整的預防指南。 ⑴全程免疫且最後一次注射至今5年內。 所有類型傷口，均可不使用任何主被動免疫製劑。
⑵全程免疫且最後一次注射至今≥5年，但不足10年。 清潔傷口不推薦使用任何主被動免疫製劑。污染傷口及污染傷口應加強接種1劑TT，不推薦使用TAT/HTIG。
⑶全程免疫且最後一次注射至今≥10年。 部分患者體內抗體水平降至保護水平以下，所有類型傷口均應接種1劑TTCV，以快速提高體內抗體水平，不推薦使用TAT/HTIG。
⑷免疫接種史不詳或不足3次接種。 清潔傷口僅需全程接種TT。污染傷口和不潔傷口需先進行1劑HTIG或/TAT，再接種全程TT。
小孩子接種的百白破和白破疫苗中的“破”，就代表有預防破傷風的效果，並且全程接種完百白破和白破疫苗後，可以獲得5-10年的有效保護。
綜上所述，受傷後，破傷風正確的預防方式就是接種破傷風疫苗（TT），根據疫苗接種史再決定是否加用被動免疫製劑如TAT或TIG。建議每5-10年加強接種一劑破傷風疫苗，維持有效的抗體保護水平。
