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糖尿病的治療:為什麼推薦糖尿病患者用中藥?

糖尿病是由於胰島素的分泌缺陷或其生物作用受損所導致的以持續高血糖為主要特徵的一種代謝紊亂性疾病。按照病因,糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊型糖尿病。其中,2型糖尿病患者佔糖尿病患病人數的95%,是主要的糖尿病類型。

 

糖尿病的發病越來越普遍

自20世紀80年代以來,我國2型糖尿病患病人數急劇升高。最新的流行病學調查數據顯示,我國成年人中,糖尿病患病率為11.6%,糖尿病前期人群佔比50.1%。40年裡糖尿病的發病率增長了17.31倍,人們只知道糖尿病是一種持續且嚴重的慢性病,卻不知道它已經越來越普遍。  

這與生活方式的改變有著密切的關係。機械化、工業化、自動化將人最大程度地從終日勞作中解放出來,甚至連基本的日常外出都有了種類豐富的代步工具,人們的活動量普遍達到了史無前例的最低點。如果不刻意運動,是難以滿足健康需求的。  

生產效率的提高大大豐富了人們的物質生活,食物的產量空前增加,深加工食品、快餐的流行讓高糖高脂食物以美味、便捷、高性價比的形式獲得人們的青睞。運動量減少了,攝入的能量卻多了。  

信息時代的到來,讓娛樂方式變得更加多樣化、碎片化。刷短視頻、追劇、打遊戲、看電影等很大程度上代替了一些活動性高的娛樂方式。極具吸引力的內容讓人們將更多的時間用於網上沖浪,這從另一個側面減少了人們活動量的同時,也擾亂了人們的作息,讓熬夜越來越普遍。  

當然,糖尿病的發生是多因素共同作用的結果,當環境因素中出現越來越多的增加糖尿病發生的行為習慣時,再加上國人基因易感性比較高,就會導致發病率增高。

糖尿病早期診斷率低

糖尿病的並發症主要與長期持續的高血糖狀態帶來的神經損害和血管損害有關,心、腦、腎、眼底、足趾、下肢都是糖尿病並發症的多發部位。  

在血糖升高初期,症狀並不明顯,因此很多人往往是在出現了視物模糊、足背破潰等糖尿病並發症症狀時才就醫診治。而此時距離糖尿病發病已經過去3—5年甚至更久。  

如果能夠在糖尿病確診初期或者是糖前期就進行合理的干預和治療,治療效果和對健康以及生活質量的影響會樂觀很多。基於此,40歲以上人群以及糖尿病高危人群每年或每半年進行一次糖尿病篩查,是非常有必要的。

糖尿病的治療

糖尿病的治疗分西医和中医两个方面,西医以控制血糖达标为主,具有起效快、降糖效果显著的优势,但用药不当容易有低血糖风险。中医讲究综合调理,平稳控制血糖的同时兼有全面防治糖尿病并发症的优势。  

因此,糖尿病的治療多采用中西醫結合的方式,西藥就像一個急先鋒,快速把血糖控制好,不讓身體處於持續的高血糖狀態下。而中藥更擅長守,把血糖穩住,不至於降得過低,同時調節臟腑功能,逐漸恢復讓高血糖破壞的身體狀態。  

中醫藥防治糖尿病具有悠久的歷史,2型糖尿病在中醫裡屬於消渴症範疇,又稱糖絡病。一項結合長達20年時間跨度的中醫藥治療糖尿病的文獻總結歸納出115種糖尿病證型,經過進一步梳理分析,發現糖尿病的3個證型——陰虛熱盛型、氣陰兩虛型以及陰陽兩虛型分別是糖尿病早、中、晚3個時期的主要證型。  

其中,氣陰兩虛證型因貫穿疾病始終,而成為糖尿病的主要證型。而且有大量臨床數據證實,氣陰兩虛型在糖尿病患者中佔絕大多數。中醫認為,氣虛、陰虛都會導致消渴,而且氣虛和陰虛相互促進。過量攝入高糖、高脂食物,房勞過度,身體缺乏鍛煉,情志失調、氣鬱化火等,都容易導致氣陰兩虛。  

氣陰兩虛型2型糖尿病多表現為乏力、心悸、自汗、盜汗、口乾口渴、喜飲,舌質紅,少苔、少津,脈細數。兼有氣短懶言、失眠、頭暈、耳鳴、遺精、早洩、大便乾結、五心煩熱、舌苔剝花或薄白乾,脈濡細或無力,脈弦細數或沉細等症狀。  

氣陰兩虛型2型糖尿病患者可以在西藥治療的同時佐以參芪降糖顆粒,它的組方中有人參(莖葉)皂苷、黃芪、地黃、麥冬、天花粉、枸杞子、五味子、覆盆子、山藥、茯苓、澤瀉。通方具有益氣養陰,滋脾補腎的功效,作用穩定,降糖同時不會有低血糖風險,對心、肝、腎功能具有一定保護作用,適合糖尿病患者長期服用。

 

現代藥理學分析顯示參芪降糖顆粒組方中的人參、黃芪、地黃具有促進胰島β細胞修復,增強胰島素生物活性的作用。其中,人參對正常血糖無明顯影響,而對異常血糖水平具有調節作用。麥冬所含有的麥冬多醣可以明顯增強胰島素敏感性,改善胰島素抵抗,從而實現平穩控糖。

 

除了平穩控糖外,人參、黃芪、麥冬、五味子可以調節機體免疫力;枸杞子、麥冬可降血脂,枸杞子、五味子、覆盆子、黃芪有糾正血液流變學異常的作用,人參、麥冬可改善心功能,有一定的心臟保護作用。總之,參芪降糖顆粒具有多靶點、多方位綜合調治醣脂代謝紊亂,保護臟器功能的作用。符合氣陰兩虛證型表現的糖尿病前期患者服用參芪降糖顆粒可以有效降低進一步發展為糖尿病的可能。

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