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大腸息肉成因,如何預防及治療!

 大腸癌主要由腸息肉演變而來,約佔85%~90%,甚至更高,而息肉要發展為腸癌一般需要5~10年的時間,因此我們有足夠的時間去發現息肉,阻斷其癌變進程。腸癌是最容易預防的癌症,只要早期發現腸息肉,並及時切掉,就可以阻止癌變。

大腸息肉的誘發因素

01

飲食原因

當前人們的食譜中普遍存在“三高一低”的問題,即高脂肪、高蛋白、高熱量和低纖維素。隨著人們工作節奏的加快和飲食結構的不斷變化,快餐、紅肉等高脂飲食不斷增加,蔬菜水果攝入較少,缺乏有助於消化和分解脂肪的膳食纖維。脂肪會刺激肝臟分泌更多的膽汁進入腸道,在細菌的作用下分解成有害的膽酸成分,刺激大腸產生息肉。

02

長期久坐

缺乏運動會導致腸道蠕動減緩,刺激腸壁引起排便紊亂,使毒素在腸道內延長滯留時間,增加了致癌物與腸道接觸的機會,進而導致息肉的出現。

03

膽汁代謝紊亂

胃十二指腸潰瘍、行胃空腸吻合術或膽囊切除術後的患者,膽汁的流向和排出時間發生改變,大腸內膽汁酸的含量增加。

04

遺傳因素

在大腸癌患者中,約有10%的患者俱有家族患癌病史。同樣,家族成員中有人患有腺瘤性息肉時,其他成員發生大腸息肉的可能性明顯升高,尤其是家族性息肉病具有明顯的家族遺傳性。

05

腸道炎性疾病

結腸黏膜的慢性炎症病變是導致炎症性息肉發生的主要原因,最多見於慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病、阿米巴痢疾、腸道血吸蟲和腸結核等,也見於結腸手術後吻合口部位。

06

基因異常

家族性息肉的發生可能與第5對染色體長臂內一種被稱為APC的等位抑癌基因的功能喪失和缺如有關。正常情況下,該等位基因需要同時發揮作用以抑制腫瘤的生長,當該基因出現缺如或發生突變時,對腫瘤的抑製作用消失,從而發生結直腸腺瘤性息肉病和癌變。

大腸息肉的提示信號

01

大便帶血

飲食起居不規律、大便秘結的人常出現大便帶血症狀。若治療1週後仍出血,或用藥好轉後,症狀常有反复,需及時去醫院就診。

02

大便性狀和習慣

若發現大便變細、有凹槽、帶黏液,原本一天一次大便,現在變為兩三天一次或一天兩三次,則需引起重視。

03

便秘、腹瀉

長期腹瀉和便秘的患者,若藥物療效不佳,需進一步檢查,排除大腸息肉可能。有腹部隱痛伴貧血和腹部腫塊者應行腸鏡檢查,大腸息肉可能已癌變。

04

其他

有息肉手術史者應每年檢查癌症抗原指標CEA、CA19-9,如有升高,當心息肉癌變。

早診早治大腸息肉

診斷大腸息肉最直接、最有效的途徑就是腸鏡。“精明的電子腸鏡”可以將觀察視野放大6倍,清晰地觀察到大腸黏膜的微小變化,並可在腸鏡直視下鉗取可疑的病變組織進行病理學檢查,有利於早期及微小結腸癌的發現與確診。如果檢查發現有大腸息肉,必須高度重視,如能及時進行內鏡下治療,可以有效預防大腸癌的發生。

息肉摘除手術較為安全,極少發生腸穿孔、腸出血等並發症,而且操作時間短,一般住院1~2天即可,減輕了患者的經濟負擔,患者樂於接受。

大腸息肉摘除後還必須定期復查,一般主張一年後復查一次,如沒有再發現息肉,則可以延長至5年檢查一次。

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