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“蛋蛋”上長“蚯蚓”,可能是精索靜脈曲張,要小心了

“蛋蛋”上的“蚯蚓”是什麼

精索靜脈曲張是由於精索靜脈回流受阻或瓣膜失效,血液反流引起的靜脈血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢迂曲擴張。
看上去很像是一種長在男人“蛋蛋”上的“蚯蚓”,因為生理結構等原因,多發生於左側。
精索靜脈曲張的發病率為15%~20%。
一般情況下,精索靜脈曲張沒有任何不適症狀,所以不會引起人們的重視。
有部分患者經常出現睾丸或陰囊等局部墜脹不適感,多數以為是慢性前列腺炎,找到泌尿男科醫生檢查後才發現是精索靜脈曲張。
“蛋蛋”上長“蚯蚓”,可要小心了
精索靜脈曲張按照臨床分級可以分為輕度、中度、重度和亞臨床型。

輕度

局部觸及不到曲張的靜脈,但令患者做Valsalva動作(吸氣後使勁憋氣,以增加腹壓)時可觸及曲張的靜脈。

中度

患者站立位時可觸及到陰囊內曲張的靜脈,但表面看不到曲張血管。

重度

陰囊部可見蚯蚓狀或團狀的靜脈。

亞臨

地板類型

體檢不能發現精索靜脈曲張,但可通過彩色多普勒超聲檢查發現精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張要治療嗎?

精索靜脈曲張是否需要治療,具體採取哪種治療方法,還要具體問題具體分析。

重度精索靜脈曲張

+

有些病情嚴重的患者自己發現一側睾丸比另外一側更軟、更小,前去找醫生就診,檢查發現是重度精索靜脈曲張,超聲發現患側睾丸較健側縮小近20%甚至以上,這是由於精索靜脈曲張導致患側睾丸長期慢性缺氧、溫度升高以及氧化應激等因素引起的,這也是精索靜脈曲張最嚴重的並發症,此時需要儘早手術治療。
一般推薦顯微鏡下精索靜脈曲張結紮術。
“蛋蛋”上長“蚯蚓”,可要小心了

影響精子質量

+

有很大一部分人群是因為少弱精子症前去醫院檢查,才發現自己患有精索靜脈曲張。
目前文獻報導,精索靜脈曲張是導致男性不育的主要原因之一,為了改善精子質量,如果保守治療效果不佳的話,也建議儘早顯微手術治療。

影響生活質量

+

有的患者睾丸或會陰部經常墜脹疼痛不適,嚴重影響生活質量,經檢查發現精索靜脈曲張,此時可以採用手術治療,也可以採用中醫藥治療以改善症狀。
“蛋蛋”上長“蚯蚓”,可要小心了

無任何不適症狀

+

睾丸或陰囊沒有任何不適症狀,也沒有生育需求,只是體檢時發現了精索靜脈曲張,這時候不用驚慌,一般情況下是不用治療的,但要糾正一些不良的生活習慣,如盡量避免深蹲、久坐久立、提搬重物等。
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