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什麼是維生素A缺乏症?(治療和預防)

維生素 A 是一種脂溶性維生素,天然存在於我們所吃的許多食物中。這對於強大的免疫系統、健康的視力和繁殖非常重要。維生素 A 還有助於肺、心臟和腎臟正常運作。1

我們食物中發現的兩種維生素 A 是預製維生素 A 和維生素 A 原:1

  • 預先形成的維生素 A(視黃醇和視黃酯)存在於動物來源的食物中,包括肉類和奶製品。
  • 維生素A原類胡蘿蔔素存在於植物性食物中,如水果和蔬菜。食品和補充劑中最常見的維生素 A 形式是 β-胡蘿蔔素。

維生素 A 缺乏症在發達國家並不常見。然而,在全球範圍內,它是最常見的營養缺乏症之一。孕婦和兒童缺乏維生素 A 的風險最高。

本文將討論維生素 A 缺乏症的體徵、原因、並發症和治療。

缺乏症
安東尼奧吉勒姆/蓋蒂圖片社

什麼是維生素A缺乏症?

當一個人沒有攝入足夠的富含維生素 A 的食物來滿足身體所需的需求時,通常會發生維生素 A 缺乏症。

雖然在美國這樣的發達國家很少見,但在居民缺乏維生素 A 原類胡蘿蔔素和預製維生素 A 的食物來源的低收入國家仍然很常見。

症狀

根據缺陷的嚴重程度,體徵和症狀可能會有所不同。孕婦和兒童維生素 A 缺乏症最常見的症狀是乾眼症.

乾眼症是一種進行性眼病,通常始於乾眼症。它通常會發展為夜盲症或在弱光下難以看清。如果這種缺陷不加以治療,可能會導致完全的視力喪失。

缺乏維生素 A 的人也可能出現比托斑。這些看起來像三角形的微妙“泡沫”眼部病變。

研究還表明,維生素 A 缺乏症與肺氣腫和其他呼吸道疾病有關,包括兒童哮喘。因此,建議高危人群補充維生素A來治療和預防肺部疾病。

維生素 A 缺乏症的其他症狀包括:

  • 疲勞
  • 感染增加
  • 不孕不育
  • 皮膚和頭髮乾燥

原因和風險因素

發展中國家的孕婦和哺乳期人群、嬰兒和幼兒患維生素 A 缺乏症的風險最高。全世界估計有 50% 的學齡前兒童和孕婦處於危險之中。

事實上,維生素 A 缺乏症是全球兒童失明的第一大可預防原因。

此外,沒有足夠的維生素 A 肝臟儲備的早產兒可能會在其生命的第一年出現維生素 A 缺乏症。

干擾身體吸收脂肪能力的條件和程序包括:

  • 肝硬化(肝臟過度瘢痕)
  • 囊性纖維化(一種導致肺、結腸和胰腺等器官產生粘液的遺傳病)
  • 慢性腹瀉(持續數週以上的腹瀉)
  • 減肥手術(減肥手術)
  • 克羅恩病(一種可影響胃腸道的慢性炎症性腸病)

並發症

隨著時間的推移,如果不及時治療,維生素 A 缺乏會導致並發症。

除了視力下降外,缺乏維生素 A 的兒童更容易出現發育遲緩或生長發育遲緩的風險。8

維生素 A 缺乏會降低抵抗疾病和感染的能力。這可能導致兒童常見感染的死亡率增加。3

維生素 A 缺乏症還與懷孕和哺乳期間的妊娠死亡和其他負面後果有關。

診斷與評估

如果您的潛在疾病使您更容易出現脂溶性維生素缺乏症,則維生素 A 缺乏症更為常見。如果是這種情況,您應該定期檢查以確保您沒有營養缺乏症。

如果您出現與維生素 A 缺乏相關的任何症狀,例如夜間失明或 Bitot 斑,請務必盡快聯繫您的醫療保健提供者進行評估。

診斷維生素 A 缺乏症首先要拜訪您的醫療保健提供者。他們將完成全面檢查並檢查您血液中的視黃醇水平。

什麼是正常的視黃醇水平?

正常值範圍為每分升 20 至 60 微克 (mcg/dL)。

血漿視黃醇水平低於 20 微克/分升反映維生素 A 缺乏。

治療和預防

預防維生素 A 缺乏症的最佳方法是吃營養豐富、均衡的飲食。維生素 A 的推薦膳食攝入量 (RDA) 以微克視黃醇活性當量 (RAE) 為單位,考慮到兩種形式的維生素 A 的不同吸收率。

19 歲以上成年人的 RDA 為:

  • 男性 900 微克 RAE
  • 女性 700 微克 RAE
  • 懷孕期間 770 微克 RAE
  • 哺乳期 1,300 微克 RAE

如果您被診斷出患有維生素 A 缺乏症,您的醫療保健提供者可能會要求您改變飲食以添加更多富含維生素 A 的食物。他們可能會開一種口服補充劑來增加血液中維生素 A 的水平,直到缺乏症得到糾正。

維生素 A 補充劑可以與某些藥物相互作用。1始終與您的醫療保健提供者或藥劑師討論您正在服用的任何非處方藥或膳食補充劑以確保安全。

哪些食物含有維生素A?

我們吃的許多食物中都含有維生素A。它也被添加到一些食物中,如穀物、果汁和牛奶。為確保您達到維生素 A 的 RDA,均衡、健康的飲食非常重要。

富含維生素A的食物

  • 綠葉蔬菜,如菠菜、羽衣甘藍和西蘭花
  • 橙色和黃色蔬菜,如紅薯、胡蘿蔔和南瓜
  • 哈密​​瓜
  • 芒果
  • 杏子
  • 乳製品
  • 牛肝和內臟肉
  • 三文魚
  • 番茄

概括

雖然維生素 A 缺乏症在美國等發達國家很少見,但仍然存在。由於潛在的健康問題,您可能無法吸收營養,或者您可能會出現與維生素 A 缺乏相關的症狀。

如果是這樣,那麼請務必致電您的醫療保健提供者進行全面評估和驗血。

對於大多數人來說,整體健康的飲食將確保您滿足日常維生素 A 的需求,以防止維生素 A 缺乏。確保您的飲食富含水果、蔬菜、全穀物、瘦肉蛋白和健康脂肪。

然而,其他人可能需要口服維生素 A 補充劑,直到水平恢復正常。

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