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糖尿病人是否肥胖,要看哪三個指標?

糖尿病人胖還是瘦。不是憑自我感覺,而是要看,三個指標。

 

1
  體質指數

 

體質指數(BMI)與糖友的體重和身高相關。

 

公式為:體質指數(BMI)=體重(以公斤計算)/身高(以米計算)的平方。

糖尿病人,這3個部位粗很危險!

判斷標準

 

體質指數反映了一個人的整體胖瘦程度和營養水平。體質指數超標的人,我們一般稱作全身性肥胖。

 

本身超重或偏胖的糖友,應該通過適當的飲食控制、運動、藥物等措施,讓體重適度下降,可以增加胰島素敏感性,促進血糖的消耗,有利於控糖。

《中國2型糖尿病防治指南2020》就建議,超重或肥胖的糖尿病患者應該適當減重,短期目標是在3-6個月內體重減輕5-10%。

 

2
  腰圍

除了全身性肥胖,還有一種肥胖,脂肪主要沉積在腹部的皮下,以及肚子裡的肝臟、胰腺、胃腸道等器官周圍和內部,叫腹型肥胖。

 

典型特徵就是肚子大,也俗稱啤酒肚、將軍肚。腹型肥胖多表現為蘋果型身材,腰圍大於臀圍,四肢較細。通常,體重指數≥ 25 kg/m2 時,可能有腹型肥胖。糖友是否屬於腹型肥胖,就要看腰圍尺寸的大小。

我國腹型肥胖的最新標準為:腰圍 男性≥ 90 cm,女性≥ 85 cm。

 

腹型肥胖,與糖友內分泌、醣脂代謝機能的關係更密切。腹型肥胖的人,胰島素抵抗情況更嚴重。全身性肥胖人群患糖尿病的風險是正常人群的3.7 倍,而腹型肥胖患者患糖尿病風險達到正常人群的10.3 倍。內臟脂肪的堆積,內分泌紊亂,更加大了糖友脂肪肝、高血脂、動脈粥樣硬化,高尿酸的發生機率,促使心血管並發症的風險大大提高。

 

糖尿病人,這3個部位粗很危險!

3
  頸圍

 

頸圍是反映個人肥胖狀況的一個比較新的指標。頸圍反映了上半身皮下脂肪,能夠可靠地篩查肥胖。而且,頸圍與糖尿病患者中心性肥胖和超重呈相關,也與血脂高、血壓高和胰島素抵抗有關,還與糖尿病患者的代謝綜合徵有關。

 

男性的頸圍大於38 cm,女性的頸圍大於35 cm,被認為是脖子粗。

糖尿病人,這3個部位粗很危險!

 

北京同仁醫院的一項涵蓋3299位糖友的研究,比較了全身性肥胖、腹型肥胖、脖子粗這三種肥胖的人體測量指標和心血管事件發生的風險。

研究表明,中心型肥胖和脖子粗與糖尿病心血管事件風險增高高度相關,遠超人們更熟悉的BMI。

糖尿病患者脖子粗,心血管事件風險增加近四成!

 

小結:糖友是否肥胖,要看三個指標:體質指數、腰圍、頸圍;腰粗、脖子粗;這兩個部位粗的糖尿病人很危險。

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