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發燒會燒壞腦子嗎?

發燒會“燒壞”腦子? “燒”出肺炎? 你對發燒誤解太大了

作為長期工作在臨床一線的藥師,經常會聽到患者說:這兩天發熱渾身難受,快點給我打點滴消炎吧,要不就會“燒”出肺炎了……這話說得對嗎?

 

發熱可能與肺炎有關

肺炎可能會出現發熱的表現,但不是發熱導致的肺炎。

出現發熱這種症狀的背後有很多原因,如感染、結締組織病、惡性腫瘤,還有與藥物有關的發熱等。其中感染是最常見的病因,如我們最熟悉的上呼吸道感染,會出現發熱、咽痛、鼻塞等症狀,如果人體抵抗力低下,或入侵的病毒細菌毒力強大,可以轉化為氣管炎、支氣管炎或肺炎,進而可能會出現高熱、咳嗽咯痰、胸痛、氣急等症狀。

同時其他部位的感染,如尿路感染、胃腸道感染、皮膚感染也會引起發熱,當病變嚴重時,細菌、病毒會進入血液,並波及肺部,引起肺炎。

 

大概這就是人們以為發燒會“燒”出肺炎、“燒”壞肺的原因。其實真正的罪魁禍首是我們肉眼見不到的細菌、病毒,而發熱往往是我們發生感染時表現出來的一種症狀而已。

肺炎不一定會發熱

換句話說,得了肺炎也可能不發燒也不咳嗽。

前幾天一位好友對我說:“我平時對寶寶照顧得很周到,但他最近一不發燒二不咳嗽,只是精神有點差,有點哭鬧,怎麼醫生就說得了肺炎呢?”對家長來說有時肺炎和感冒不容易區分,但肺炎確實就這麼“悄無聲息”地來了。孩子早期無發熱,沒有明顯上呼吸道感染症狀時,家長也不要太大意,當出現新的症狀或者不適症狀有明顯加重時,及時就醫很重要。醫生可通過查體聽肺部囉音、拍胸片等方式予以確定。

值得提醒的是,此時家長應積極配合醫生檢查,不必過度憂慮拍胸片的輻射風險,而且不建議在家自行服用抗生素——因為肺炎不都是細菌感染,也可能是病毒感染、支原體感染,而多數抗生素僅對細菌感染有效。

一旦得了肺炎,父母也不要精神緊張,只要加強護理,保證孩子的休息、增加營養、多飲水、多呼吸新鮮空氣,並給予適當的治療,孩子就會很快恢復健康。

 

發熱並非一定有害

有些人十分害怕發熱,尤其是家長害怕孩子發熱。孩子一發熱家長就忙著找退燒藥或要求醫生打針,以為燒退了病就好了。其實發熱是人體對於致病因子的一種重要的防禦反應,適度的發熱有助於人體免疫系統抵抗和清除病菌。

 

因此對於38.5℃以下的發熱,沒有必要採取強制性退熱處理。見燒就退可能會掩蓋病情,並不利於疾病的診療。但對發熱我們也應保持足夠的警惕,如果體溫過高或持續不退,伴嚴重的精神萎靡或頻繁咳嗽,甚至呼吸困難等,應立即採取退燒措施,並及時就醫。

 

面對持續高熱

我們應該做的不是單純退熱,

而是“對因治療”

發熱雖然是一種機體的保護性反應,但持續性高熱卻是有害的,它會增加機體對營養物質和氧氣的消耗,加重心臟和肺的負擔,但單純的發熱不會對大腦有明顯損害。

民間有一種說法叫“燒壞腦子”,其實是因為病人患了腦炎、腦膜炎等中樞感染性疾病引起的,這種感染性疾病往往會伴有發熱,但大腦損傷的根本原因是中樞感染,發熱和大腦損傷都是感染引起的,而不是發熱引起的大腦損傷。因此又回歸到我們對發熱核心的認識上——發熱就是一種疾病的症狀表現,當出現持續高熱,應尋求專業醫務人員的幫助,積極地“對因治療”才是更重要的。

總之,引起發熱的病因有很多,其中肺炎是十分常見的一種;而肺炎表現出的症狀也不少,發熱是常見的症狀之一。客觀、科學地了解發熱、認識肺炎非常重要。

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