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膽囊結石有哪些症狀?

膽囊結石的危害

我們平時常說的膽結石,在醫學上其實叫膽石症,也就是膽囊結石,是指膽囊內發生結石的疾病
 
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膽囊內的結石一旦形成,不論大小和數量,都會刺激膽囊黏膜引起慢性炎症,對膽囊功能造成損傷。
如果出現開頭劉先生的情況,結石發生位移卡在膽囊頸部或膽囊管,會阻塞膽汁的正常通行,也會引起繼發感染,出現化膿性膽囊炎、膽囊壞疽等,如果不能及時手術,就會加速膽囊功能的喪失,甚至出現膽囊穿孔危及生命。
長期的結石刺激還可能導致膽囊癌,根據報告數據,其發生率在1%~2%。

哪些症狀可能是膽囊結石?

膽囊結石的症狀取決於嚴重程度,大約有30%的患者可能沒有任何症狀,很多是體檢的時候被發現的。
一些出現慢性膽囊炎的患者,往往會在吃完東西後有上腹悶脹的不適感,如果結石卡在膽囊管出現嚴重的發炎,會劍突下的位置產生強烈的腹痛,經常會被誤以為是胃病。
 
 
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劍突位置示意圖
膽結石引起膽囊梗阻後可能會出現膽絞痛,這是比較典型的症狀,但是只有少數人會出現。
很多人經常會伴隨噁心、噯氣等症狀,如果出現急性膽囊炎,還會引起嘔吐、發熱等。
如果疼痛逐漸加劇,患者可能會出現右邊肋骨下方或者後背肩胛骨附近的不適感,對於疼痛的具體位置會更加清晰。

治療與預防

膽囊結石是一種良性疾病,在正常人群中的發病率在8%~15%,治療上主要分為藥物治療外科手術,需要根據膽囊大小、形態、功能以及症狀來選擇。
一般來說,功能正常、沒有症狀的情況下,定期復查即可,不用過早干預。
症狀比較輕微的話,明確診斷後服用藥物進行控制,保留膽囊功能。
通過藥物進行排石目前外科大夫都不推薦,因為治療過程中結石會排到膽管,很可能變成膽管結石,會使情況變得更加嚴重和復雜。
 
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若是疼痛比較劇烈,出現發炎等各種並發症,甚至有癌變風險,需要及時進行手術切除膽囊,目前有微創腹腔鏡膽囊摘除術,創傷比較小,恢復也快。
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對於結石比較少(小於2cm)並且膽囊功能較好的情況,可以進行保膽取石手術,另外還需要滿足膽囊壁厚度、不在發作期等其他較多條件,加上這種方法在5年內有10%左右的複發率,因而爭議較大,實際開展的比較少。
 
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從預防或者防復發的角度出發,合理飲食依舊是非常重要的一環,不吃辛辣、刺激、高油高脂、油炸燒烤等食物,多吃維生素A的食物
規律飲食,早餐一定要按時吃,能夠將早晨高濃度的膽汁排出,避免誘發膽結石。
喝水的話也建議喝純淨水,不要喝一些礦物質含量過多的水,容易造成沉積而引發膽囊結石,多喝水的同時要多運動,利於膽汁的排泄,降低膽囊結石風險。
 
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肥胖也會增加膽囊結石風險,要注意體重的控制,減肥的話也要注意不能減得太快太猛,不合理的飲食作息也會影響膽汁排出,增加膽囊結石風險。
好好吃飯,吃好飯,防百病!
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