炎熱夏季，又到了小神獸和我們享受夏日游泳水浴的開心快樂時間了！
不過很多寶媽寶爸有時候也有困擾，比如孩子眼睛、耳朵不舒服的時候，究竟還能不能游泳？應該做什麼樣相關的護理措施？
為此，我們邀請了眼科李志偉醫生、耳鼻喉科李圓醫生來解答相關疑問，快拿出你的小本本記下來吧～
文章概覽
1. 游泳後眼睛發紅是感染結膜炎嗎？
2. 不戴泳鏡游泳、跳水，會影響視力嗎？
3. 耳膜穿孔能游泳嗎？癒合後呢？
4. 急性中耳炎期間可以游泳嗎？治癒後可以游泳嗎？
圖源|unsplash
01
游泳後眼睛發紅是感染結膜炎嗎？
游泳後眼球白色部分有時會容易出現泛紅，也就是結膜炎。這種結膜炎可能是感染，也可能被泳池水所刺激造成，因為游泳池的水含有一定的消毒液成分和污物，這些成分可能會刺激眼球出現泛紅的症狀。
結膜炎是成人和兒童的常見病、多發病，有結膜炎不等於一定需要治療，如果沒有出現明顯的主觀不適，比如持續的癢、痛、異物感，同時沒有出現明顯的眼屎，則可以繼續觀察。
大部分輕度的結膜炎可以自愈，如果出現了以上不適表現、或者一兩天后眼球泛紅沒有減輕，則需要根據具體情況用藥治療[1]。
圖源|unsplash
02
不戴泳鏡游泳、跳水，會影響視力嗎？
不戴泳鏡進行游泳和跳水會增加結膜炎的概率。不戴泳鏡時，泳池水會直接接觸、刺激眼球，增加結膜炎的風險[1]。
虽然迄今为止并没有可靠的依据证明结膜炎会直接影响视力，但如果结膜炎持续时间过久或者程度比较重，可能会引起角膜炎，通俗来说就是白眼球发炎引起了黑眼球发炎，严重的角膜炎有可能会导致角膜的瘢痕，进而影响视力。
同时，有文献证明频繁地揉眼会加速近视和散光的发展，进而影响视力[2,3]，所以，如果结膜炎引起了眼睛瘙痒而导致频繁地揉眼，那也是要注意视力影响的。
另外，如果泳池的水刺激性太大或污物太多，也有可能直接引起角膜炎。
总之，在进行水上（水中）运动时，戴泳镜是非常有必要的。
03
耳膜穿孔还能游泳吗？愈合后呢？
耳膜穿孔不建议游泳。
耳膜，我们也叫做鼓膜，是介于鼓室与外耳道之间的半透明薄膜。耳膜穿孔不建议游泳，因为不干净的水以及外耳道的致病微生物可能会带入鼓室，容易引起中耳感染。
图源|Uptodate.耳膜穿孔
所以耳膜穿孔未愈合时，应避免游泳和潜水，而且其他时候也应采取恰当的防水措施，比如盆浴或淋浴时避免患耳进水（可以将涂有凡士林的棉球放进耳朵里形成屏障）等。
另外，鼓膜穿孔的时候，还要做好预防感染措施，比如保持耳部干燥，需要时通过手术修复穿孔的鼓膜等。这些措施优于长期预防性抗生素治疗，否则如果出现抗生素耐受性，会增加治疗难度。
即便鼓膜穿孔愈合了，也需在医生确认康复后，才可以游泳。游泳的时候也仍然需要注意：尽量避免呛水，也不要潜水、跳水[4]。
此外，经常游泳的人更容易发生外耳炎，建议游泳时使用耳塞，减少使用棉签挖耳，游泳后抖干耳朵，进水后吹干耳朵（吹风机置于低档设置，与耳朵保持一定距离）。
04
急性中耳炎期间可以游泳吗？治愈后可以游泳吗？
急性中耳炎期间不建议游泳。
导致急性中耳炎最常见的感染途径是炎症向咽鼓管（中耳与鼻咽相同的管道）逆行入中耳。
图源|Uptodate医学顾问
在不干净的水中游泳、跳水或不慎呛水，甚至不当的擤鼻、不正确的鼻腔冲洗等等，都可能导致致病菌循着咽鼓管途径进入中耳，加重中耳炎症状[4]。
当然，急性中耳炎治愈后，确定没有鼓膜穿孔、咽鼓管功能恢复正常，就可以游泳了。
如果患急性中耳炎仍要去游泳，建议满足以下两个条件：
游泳时，头部浮于水上以保证不呛水
选择干净卫生（如加氯消毒过）的游泳池
不过由于小朋友难以达到第一个条件，所以生病期间还是不建议游泳哦。
看完后各位爸爸妈妈是否有所收获呢？小神兽游泳发生了什么趣事，也欢迎在评论区分享哦~
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審核醫生：眼科劉洋醫生、耳鼻喉科許嘉醫生
責任編輯：林伊依
