最近遇到了一個50多歲的患者自述跳著廣場舞,子宮突然掉下來了。該患者過來說:我跳著跳著舞蹈,下身突然感覺多了一團肉來。我給她檢查一看,她的宮頸、子宮和陰道前後壁都凸出來了,嵌頓在陰道口回不去了,那到底怎麼回事呢?
這是一種子宮脫垂的現象,子宮脫垂是屬於盆底功能障礙一種。宮頸一般距離陰道口大概5-6厘米,子宮脫垂是指由於盆底組織退化、創傷等因素導致盆底支持薄弱,發生了子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口外。
很多患者都會比較關注:
盆底功能障礙性疾病有什麼症狀?
▐ 排尿異常:尿失禁、尿頻、尿急、夜尿、排尿延遲、中斷、費力、尿不盡感、尿瀦留
▐ 器官脫垂:子宮脫垂、陰道前/後壁脫垂
▐ 性功能障礙:性慾減退、性喚起障礙、性高潮障礙、性交痛、陰道痙攣
▐ 排便異常:便秘、糞失禁
▐ 慢性盆腔痛
子宮脫垂是什麼因素引起的?
分娩:
隨著二胎三胎生下來後,子宮肯定是鬆弛的。分娩的時候,會陰撕裂或者過度伸展有可能導致盆腔附近的筋膜撕裂。分娩之後,從事體力勞動,體內的盆腔筋膜和肌肉沒有完全恢復,
乾重活:
分娩之後,從事體力勞動,體內的盆腔筋膜和肌肉沒有完全恢復,此時如果參加重體力勞動會造成盆底損傷,子宮脫垂的危險,而且削弱了盆底的恢復功能,
便秘:
便秘會讓腹部壓力增加,子宮容易下垂。
長期的慢阻肺、咳嗽。
衰老:
子宮是靠韌帶和盆底的組織維持在盆腔中的,隨著年齡的增長,盆底肌和子宮韌帶會逐漸鬆弛,導致子宮逐漸下垂。
怎麼預防子宮脫垂的發生呢?
產後一定要做產後康復,產後42天以後,我們就進入產後康復時期,產後康復的辦法有很多,比如有電刺激,二氧化碳超聲;
(1)宣教:產後不要及早負重,適當休息,過度負重勞累子宮容易脫垂,盆底肌容易鬆弛,陰道前後壁容易膨出。
(2)盆底肌電刺激-生物反饋治療(即通常所說的盆底功能康復儀治療)—-最為重要。
(3)盆底康復器:陰道啞鈴
(4)盆底肌自主鍛煉:Kegel訓練(凱格爾運動為女性收縮肛門的運動。吸氣,肛門憋著3-5秒呼氣放鬆,每次做十分鐘,一天做2-3次。)
(5)手法輔助
陶濤 南方醫院白雲分院婦科 副主任醫師 簡介:新疆醫科大學畢業,從事婦產科工作30年,熟悉各種產科重症搶救。專業特長婦科內分泌及生殖免疫的治療。對女性月經失調、排卵障礙、反復自然流產、卵巢早衰、免疫性不孕有獨特的見解。擅長微創手術(宮腔鏡,腹腔鏡)。幫你生孩子?