首頁 / 男性 / 為什麼小孩兒的蛋蛋會消失?

為什麼小孩兒的蛋蛋會消失?

 長話短說 

4個月以上的男孩,家長可以檢查一下孩子的“蛋蛋”。

如果發現“蛋蛋”消失了,盡快就醫。醫生建議手術的,盡快手術。

暑假已至,門診又多了很多諮詢孩子“蛋蛋”問題的家長。

“我家孩子的陰囊怎麼癟癟的?”;

“孩子的一個蛋蛋怎麼消失了?”;

“我家孩子的蛋蛋怎麼看著上下跳動?”;

還有一些家長,一臉困惑和不安,表示孩子從出生後,一邊的蛋蛋就沒有摸到過。

“蛋蛋”的學名叫睾丸。正常情況下,男孩的兩個睾丸會一左一右,一個蘿蔔一個坑,呆在陰囊

但有些男孩的陰囊裡摸不到睾丸,或者睾丸忽上忽下,感覺被吊在了陰囊上面。

對於睾丸沒有在陰囊內,且出生後4個月內睾丸未自行降入陰囊的情況,醫學上被稱作“隱睾” [1]

那消失的“蛋蛋”去哪了呢?要回答這個問題,得先從蛋蛋入住陰囊的故事講起。

“蛋蛋”的下降之旅

其實,“蛋蛋”並不是一開始就長在了睾丸裡。當寶寶還在媽媽肚子裡的時候,“蛋蛋”一開始是在孩子自身的腹腔內發育的。直到妊娠第28週左右,“蛋蛋”會在某種神奇力量的作用下開始它的“下降”旅程(至於這種神奇力量是什麼,目前還沒有定論)

家有男孩的注意! 快摸摸孩子蛋蛋,看看有沒有消失?

圖片來源:圖蟲創意

“蛋蛋”穿越了腹腔和盆腔,躺在了一張寬闊柔軟的吊床上,在這裡它們不僅可以被溫柔地包裹,還可以享受前所未有的陰涼。

“啊,這裡的溫度真舒服!”,“蛋蛋”開心極了。

37℃的體溫對它們來說太高了,只有35~36℃的溫度才適合它發育。

但由於旅途複雜,“蛋蛋”可能在奔向終點的路上迷路或是遭遇不測,它可以停留在很多個位置(如下圖),或是沒能繼續發育而壞死。

家有男孩的注意! 快摸摸孩子蛋蛋,看看有沒有消失?

圖上1-7都是蛋蛋可能出現的位置

圖片來源:UpToDate

消失的“蛋蛋”去哪了?

蛋蛋”沒有最終到達陰囊,可能有這幾種情況:

① 小蛋蛋真正的消失了。由於種種原因,睾丸本身就沒發育,或是發育了後期缺血壞死[2]這種情況我們叫“睾丸缺如”

小蛋蛋存在,但是我們摸不到它,這可能是因為蛋蛋在下降時“走得太慢”,還在肚子裡,或者本來降下來了,但因為一些神奇力量又回到了肚子裡;

以上這兩種情況,需要進一步手術辨別。

③ 可以在腹股溝區域摸到小蛋蛋,並且可以用手擠入到陰囊內,如果鬆手後小蛋蛋可以繼續呆在陰囊內這叫“回縮性睾丸”,這種情況可以先觀察,但要定期復查;

但如果在上述情況下,鬆手後小蛋蛋就立馬又跑掉了,這叫“滑動睾丸”,也需要手術處理;

⑤ 小蛋蛋出現在了會陰部、恥骨上區、股管等偏離正常下降路線的區域,這叫“異位睾丸”,需要手術處理。

醫生怎麼把“蛋蛋”找回來?

如果發現孩子的“蛋蛋”消失了,建議前往小兒泌尿外科或兒童外科就診,由專科醫生通過檢查手法來檢查,以決定是需要進一步手術,還是可以繼續觀察。

不像其他疾病可以藉助超聲檢查形成大致判斷,隱睾的診斷很少通過超聲完成。因為在做超聲的過程中,“蛋蛋”周圍的組織和肌肉受到刺激或,會將其拽走,並不能確定它本來的位置。

一定要做手術嗎?

對於≤4個月的孩子,可以先觀察。大多數出生時仍未降入陰囊的睾丸,會在出生後3-4月內完全下降[3]

對於>4個月的孩子,建議積極手術治療因為超過4個月睾丸自發下降的情況就很少見了[3]

家有男孩的注意! 快摸摸孩子蛋蛋,看看有沒有消失?

“自發下降的情況就很少見了”

體內過高的溫度和扭曲的位置都可能影響睾丸的發育,從而影響孩子長大後的生育能力[4]手術年齡越晚,對激素水平和精子數量的影響就越大[5]

因此,歐洲小兒泌尿外科指南建議最遲18個月就要手術,能12個月前手術最好[4]

總之,4個月以上的男孩,家長可以檢查一下孩子的“蛋蛋”,如果發現“蛋蛋”消失了,盡快就醫。醫生建議手術的,盡快手術。

讓蛋蛋儘早回到陰囊,讓孩子健康、自信地長大。家有男孩的注意! 快摸摸孩子蛋蛋,看看有沒有消失?

上一篇
下一篇

為您推薦

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *