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感染HPV病毒會一定得癌嗎?如何避免罹患宮頸癌?

 據國家癌症中心發表的統計數據顯示,2020年宮頸癌新發病例10.97萬,相比2018年增長約3.5%,佔女性腫瘤總發病數的5.2%,居女性腫瘤發病順位第六位,發病率15.6/10萬。死亡病例5.9萬,相比2018年增長約23.0%,佔女性腫瘤總死亡數的5%,居女性腫瘤死亡順位第七位,粗死亡率8.4/10萬。

無論是發病還是死亡人數,均僅次於印度,為世界第二大宮頸癌疾病負擔國。預計到2040年,宮頸癌發病病例將達11.6萬,相比2020年增長5.7%;死亡病例達7.5萬,相比2020年增長26.3%。

在國內部分地區,比如江西,女性宮頸癌發病率位於第三位。多數宮頸癌患者在發現時已經是晚期,超過一半的患者會在5年內死亡。

感染HPV病毒會發展成宮頸癌麼?

宮頸癌與HPV病毒
醫學研究顯示,目前宮頸癌是病因研究比較透徹的一種疾病,其主要與人乳頭瘤病毒(HPV)的感染有關係。幾乎所有(99.7%)的宮頸癌都是由HPV 病毒感染所致。一般來說,高危型HPV的持續感染,可以造成宮頸的癌前病變,一部分人最終會發展成為宮頸癌。
據了解,HPV有100多個亞型,其中14個為高危型,這些高危型的感染與宮頸癌有密切關係。在這14個高危型中有兩個最為突出:16亞型與18亞型。
約有50%的宮頸癌是由16亞型引起,約有20%的宮頸癌是由18亞型引起。也就說這兩個亞型的感染,會造成差不多70%的宮頸癌的發生,其他12個亞型差不多佔了30%。
感染HPV病毒會一定得癌嗎?

長期持續感染高危型HPV病毒,對於男性和女性都有危害。HPV病毒可引致女性得子宮頸癌、外陰癌及陰道癌、肛門癌、頭頸癌、咽喉腫塊、生殖器濕疣。也可引致男性得肛門癌、陰莖癌、頭頸癌、咽喉腫塊、生殖器濕疣。所以,千萬別以為HPV感染只是女性的事啊!男性也有風險!

那麼感染了HPV病毒,就一定會得癌嗎?
答案是否定的。
雖然HPV感染可以造成宮頸癌,但是大多數的HPV感染經過一段時間以後能夠自愈,即便少數人得癌,通常先會形成癌前病變,進而才有可能發展成癌,而這個過程可以長達6年甚至20年。
如何避免罹患宮頸癌?
 
0 1
要減少HPV感染的機會

HPV主要通過性行為來傳播,所以潔身自好、注意戴安全套就會降低HPV感染的機會;保持健康的生活方式,適度運動、均衡營養、勞逸結合,提高自身免疫力,對於抵抗病毒感染很有幫助。

02
做好宮頸癌篩查

據國外的統計,大約70%的女性一生中總要感染一次HPV,雖然大多數會在兩年之內自愈,但是做好宮頸癌篩查非常重要,通過HPV檢查、TCT檢查,及時發現病變,及時解決問題。

HPV檢測結果如果顯示HPV感染,首先需要判定是不是高危亞型,並要通過檢查宮頸的脫落細胞,也就是宮頸刮片來推斷宮頸上是否有病變。如果細胞有問題,那麼就要進一步做陰道鏡下的活檢,查看宮頸情況,通過醋白試驗、碘試驗找到有問題的地方,取下組織進行活體組織檢查,通過病理檢查來提示看有沒有宮頸的病變,如果有再確定需不需要處理。
由於大多數宮頸癌的發生是由於HPV16和HPV18造成的,所以如果HPV16、HPV18呈陽性,即便細胞學沒有問題,也要做陰道鏡活檢。如果是其他類型的感染,那麼就要看細胞學有沒有問題,細胞學有問題就需要進一步做活檢。
03
宮頸癌篩查頻率
一般來說,對於普通人群,兩到三年查一次即可,但是對於有問題的人群,會根據醫囑來增加檢查的頻度,比如感染HPV的患者,可能要求每年查一次,有過病變的患者要求每年查一次,至少查兩到三次以後,再考慮延長期限。
04
接種宮頸癌疫苗也要定期篩查
宮頸癌疫苗是一種預防HPV感染的疫苗,屬於預防性疫苗。目前上市的有二價、四價和九價宮頸癌疫苗。
有幾價就預防幾個HPV亞型,例如,二價疫苗用來預防HPV16、18兩種亞型,四價疫苗用來預防HPV6、11、16、18四種亞型,其中6和11是低危亞型,它們主要造成尖銳濕疣。
因此,對於預防宮頸癌來說,二價和四價是等同的。而九價疫苗預防的就更多一點,針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型。
接種宮頸癌疫苗可以降低HPV的感染,減少宮頸病變的發生,所以提倡大家接種宮頸癌疫苗。不過,接種疫苗並不能一勞永逸,不能保證不再得癌,定期篩查仍然必不可少
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