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血脂檢查,低密度脂蛋白多少算超標?

血脂檢查已經是比較普遍的檢查項目了,我們也都知道其中比較重要的一個指標是,低密度脂蛋白膽固醇。因為它的升高會增加冠心病,腦梗塞,外周血管疾病的發生風險。

經常會有朋友諮詢低密度脂蛋白膽固醇多少需要干預。

我們先說低密度脂蛋白膽固醇的正常範圍是0~3.12mmol/L。那麼是不是高於3.2就是超標,就需要干預呢?

再來看一個病例,霍大哥確診為冠心病,在醫生的指導下服用阿托伐他汀20mg,每天一次,和相關的心臟的藥物。

阿托伐他汀具有降脂,抗炎穩定斑塊,防止斑塊破裂的作用。

而且阿托伐他汀屬於長效的強效他汀。

根據醫生的要求,霍大哥需要將低密度脂蛋白膽固醇控製到1.8mmol/L以下,

同時,醫生要求霍大哥平時要注意低鹽低脂飲食,不要吃肥肉,動物內臟,多吃新鮮的蔬菜,水果,主食要粗細糧搭配,戒菸戒酒,

另外,要堅持每天有氧運動。

由於霍大哥沒有高血壓,糖尿病,所以,經過3個月的飲食,運動,加藥物治療,霍大哥的低密度脂蛋白控製到了1.8mmol/L以下。

通過霍大哥控制血脂的例子,我們知道,每個人的情況不同,控制低密度脂蛋白膽固醇的目標也不同,

像霍大哥這樣,患有冠心病,即使正常的低密度脂蛋白膽固醇範圍是0~3.12mmol/L,但是,對於霍大哥來說高於1.8mmok/L就算超標了,就需要干預了。

如果在伴有其他危險因素,甚至要將低密度脂蛋白控制在1.4mmol/L以下。

還有就是患有腦梗塞,同樣是低密度脂蛋白超過1.8mmol/L就已經算超標了。

而對於健康人,如果平時身體沒有任何毛病,沒有三高的情況,沒有家族史。那麼,即使正常範圍是0~3.12mmol/L,如果我們不超過4.1,也是可以接受的,是可以先不用藥,先通過飲食,運動來降低血脂。

所以,對於健康的人低密度脂蛋白大於4.1mmol/L需要考慮藥物干預。

又比如年齡比較大的人,有高血壓的情況,但是沒有糖尿病,那麼,要將低密度脂蛋白控制在3.4mmol/L以下。

如果既有高血壓,又患有糖尿病,那麼低密度脂蛋白就要控製到2.6mmol/L以下。

​所以,不同人群,健康狀況,所患疾病不同,危險因素不同,相對應的低密度脂蛋白的目標值是不同的。

低密度脂蛋白多少算超標,要看我們需要控制的目標值是多少。

但整體的原則就是,在調整飲食和生活習慣的前提下,結合著藥物,將低密度脂蛋白膽固醇控制在目標值以下,

以免因為膽固醇升高,而形成動脈粥樣斑塊,導致動脈硬化、血栓形成,引發冠心病,腦梗塞,周圍血管疾病等。

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