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腔隙性腦梗死是否需要吃他汀和阿司匹林?

腔隙性腦梗死是否需要吃他汀和阿司匹林?

很多人檢查完CT後會發現自己被診斷為腔隙性腦梗,於是很緊張,並且諮詢是否需要吃他汀和阿司匹林。下面就說說這個問題:

由於梗死灶較小,且很多都發生於腦的無功能部位,所以大多數腔隙性腦梗死病人並無症狀。有症狀者也通常症狀較輕,因此本病預後通常較好。然而,無論有沒有感覺,腔隙性腦梗都應該認真對待。

多數情況下,針對腔隙性腦梗本身並不需要特殊治療,關鍵問題在於了解該病的原因,針對患者所存在的危險因素進行有針對性的干預,降低再次發生腔隙性腦梗死以及大面積腦梗死的風險。

導致腔隙性腦梗的因素很多,其中最常見的是高血壓。除了高血壓外,高血脂、吸煙、糖尿病等也可以增加腔隙性腦梗的發生率。一些人根本沒有上述的任何危險因素,仍然發生了腔隙性腦梗,這是因為隨著年齡增長,小動脈結構和功能退化,也會導致這種病。

因此,對於腔隙性腦梗用不用藥主要取決於患者是否存在前述各種危險因素。如果有高血壓,一定認真的控制血壓,保證血壓不高於140/90 mmHg有糖尿病就要合理控制血糖,有高血脂更要認真治療。同時,還要像預防其他腦血管病一樣,堅持低鹽低脂飲食,適當鍛煉,保持健康的生活方式,戒菸限酒、增加戶外運動、控制體重、保持情緒穩定。

是不是需要吃他汀和阿司匹林,取決於患者的具體情況,如果有高血壓、糖尿病,並且膽固醇增高,就要吃他汀和阿司匹林;如果已經發生冠心病,更應該用藥;如果不存在上述情況,則不必吃他汀與阿司匹林。

換句話說,腔隙性腦梗死本身並不是應用他汀和阿司匹林的指徵

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