近年來，甲狀腺疾病的患病率呈上升趨勢，服用左甲狀腺素的患者越來越多，而且通常需要終生服用。影響左甲狀腺素療效和不良反的因素較多，關於左甲狀腺素片，你需要以下九點！
國內常用的左甲狀腺素鈉片有優甲樂、雷替斯、加衡等。
雷替斯：口服左甲狀腺素在胃腸道的吸收為40%~80%。
否則，部分患者可能會出現“產品替換問題”，包括甲狀腺功能減退症或甲狀腺功能亢進症。
正常人每天產生80~100μg的甲狀腺素，左甲狀腺素在胃腸道的吸收為40%-80%。
除甲狀腺癌切除術後外，左甲狀腺素的最大劑量為200μg。
左甲狀腺素可引起心律失常、心絞痛、血壓升高等，需根據患者心臟功能、年齡等確定起始劑量。
部分甲亢患者，抗甲狀腺藥物的劑量難以調整，稍多一點，可引起甲減，稍少一點，出現甲亢加重。
對於伴有突眼或甲狀腺腫的患者，也可以酌情給予少量左甲狀腺素，目的是抑制促甲狀腺素（TSH）分泌，緩解突眼、甲狀腺腫症狀。
左甲狀腺素鈉片應於早餐前30分鐘，空腹將一日劑量一次性用適當液體（例如半杯水）送服。
與早餐間隔至少30分鐘以上，最好早上醒來後立即服用（早餐前60分鐘吸收最好）。
一是因為早晨服用更符合甲狀腺激素的晝夜節律變化，二是因為睡前服用可能會影響患者睡眠。
左甲狀腺素鈉片的半衰期7天，如果漏服１天，不會對左甲狀腺素鈉的血藥濃度有較大影響。
但是，目前提倡將漏服的劑量在發現的當天補服，或者在次日服用雙倍的劑量。
左甲狀腺素鈉片的半衰期平均為7天，理論上連續服藥5週才能達到穩態血藥濃度。
每4～6週測定一次血清促甲狀腺素（TSH）及游離甲狀腺素（FT4），並根據TSH及FT4水平調整用藥劑量，直至達到治療目標。
治療達標後，至少需要每6~12個月復查1次上述指標。
檢測甲功的當天需在未服藥的情況下測定。因為服藥後，藥物會有一個吸收峰值，對TSH和FT4會產生一定影響。
影響左甲狀腺素鈉吸收的食物比較多，包括牛奶、豆製品、高纖維素食物、咖啡、葡萄柚果汁等。
豆製品會降低左甲狀腺素的吸收量。因此，在開始或停止用大豆產品補充營養時可能需要調整左甲狀腺素劑量。
某些疾病也可影響左甲狀腺素的吸收，特別是消化系統疾病，如幽門螺桿菌感染的胃炎、萎縮性胃炎、乳糜瀉等。
左甲狀腺素過量，可引起心動過速、心悸、心律失常、心絞痛、血壓升高、頭痛、肌無力和痙攣、怕熱、出汗、面紅、興奮、失眠、坐立不安、體重減輕、月經紊亂、腹瀉和嘔吐等。
