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為什麼孩子指甲軟薄易斷?和身體健康有關係嗎?

每次發關於指甲的問答,後台總有家長留言問,孩子指甲又軟又薄,一不小心就折斷了,非常脆弱。這是怎麼一回事呢?難道是缺鈣?

 

很多人會這麼想,大概是把指甲想成了骨骼的延申,覺得指甲和骨頭一樣,會脆弱是因為缺鈣。然而事實並非如此,指甲和缺鈣並沒有半毛錢關係。

 

除此之外,指甲還有很多種特別的表現,如長白點、長豎紋、坑坑洼窪、甲黑線,這些都是怎麼回事呢?

 

孩子指甲軟薄脆弱

並不是缺鈣

指甲本身的主要成分是角蛋白,而不是鈣質。角蛋白是構成我們頭髮、皮膚外層的重要蛋白質,和骨頭沒啥關係,和缺鈣更是搭不著邊。

當指甲根部的細胞生長時,新的指甲細胞將舊的指甲細胞推出。這些一層層被推出來的老細胞發生角化,產生角蛋白而變平變硬。隨後,這些新形成的指甲會隨著甲床“滑動”,即“指甲長出來了”。

 

孩子指甲軟薄易斷、月牙少、長白點、豎紋...和身體健康有關係嗎?

剛出生3天的新生兒指甲

(Tips:長出手指頂端的指甲和甲床上的指甲顏色有差異,主要是因為甲床本身位於微小血管的頂部,所以會呈現淡淡的粉紅色。)

 

正常來說,指甲每月會生長2.5毫米,完整更換一個指甲,大概需要3-6個月的時間。孩子指甲軟、薄、脆弱易折,是因為沒有生長到一定的厚度。隨著孩子年齡的增長,角化的指甲細胞會越來越厚,相應的指甲也就更厚更硬,不易折斷了。

還有些剛出生不久的寶寶大腳趾和拇指邊緣會出現橫向和層狀分裂(如下圖),這種是短暫的生理性變化,通常不需要干預,也是長大了便會好了。

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暫時性生理甲分裂

 

指甲長得不太一樣

可能有這些原因

除了指甲軟薄易折,有些指甲長得“不太一樣”,也常常引起家長們的擔憂。

 

指甲上沒有或很少月牙

所謂的月牙,其實是指甲根部生長部位(學上稱甲母質)露在皮上的部分。指甲生長得快,月牙則容易顯現,生長得慢,月牙則很短或看不見。很多年紀大的人指甲長得慢,沒有月牙,也是這個道理。

 

於月牙有大有小、有多有少,更可能是不同手指指甲生長速度不足的緣故。仔細想一想,是不是大拇指的指甲長得快,月牙也一般比較大呢?

 

一般來說,月牙的數量、大小都和身體健康沒啥關係。除非月牙突然消失或者變色、忽大忽小,突然間有明顯變化,那便要引起重視,可能和指甲、身體的一些疾病有關,如指甲缺損或感染,甲亢等。

 

指甲上有豎紋

 

很多人指甲上會有與指甲同色的、淺淺的豎直紋路(如下圖),這種現像一般是正常的,只是不太好看,對健康一般沒什麼影響。

 

孩子指甲軟薄易斷、月牙少、長白點、豎紋...和身體健康有關係嗎?

不過如果豎紋出現顏色變化,如變成紅色,可能提示甲下出血,以及甲乳頭狀瘤等一些疾病;或者豎紋較深、不均勻,可能也和甲床損傷、疾病有關。建議諮詢醫生的建議,如有變化及時治療。

 

指甲上有小白點

指甲上有小白點,大多和指甲上微小的損傷有關,比如吃手、剪指甲、磕碰等。這些白點對孩子健康沒啥影響,等過幾週指甲再長長一些,自然也就慢慢消失了。
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指甲上有許多凹點

 

大多數人的指甲一般是平整光滑的,但也有人指甲上會出現小凹坑(即甲凹點)。甲凹點可以是生理性的,也可能提示某些特殊的疾病,如銀屑病、斑禿。

 

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銀屑病患者的指甲凹坑大而深,形狀、大小、分佈不規則。斑禿的凹坑在形狀、大小和分佈上通常是規則的。

指甲上有縱向黑線

 

儿童指甲上出现纵向的黑色素分布,主要由甲母色素痣导致。在儿童中,75%的纵向黑色素细胞增生是良性的黑素细胞增生,25%由黑色素细胞活化引起,极少数是由黑色素瘤引起。遇到甲黑线的情况,建议咨询医生,并持续关注指甲的变化。

 

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甲母色素痣导致的指甲纵向黑色素细胞增生

指甲脱落

可能是生病了

有的家长说,孩子的指甲不是容易折断,而是直接裂开脱落了!这是怎么回事呢?总不能是自己长劈了吧。

好好的指甲突然就断裂脱落(或整体脱落)了,很大可能是急性感染导致的,其中最常见的原因是手足口病(多在痊愈后数周出现)。手足口病导致的指甲脱落的具体机制尚不明确,但通常是自限性的,可以自行恢复,家长们可以放心。

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手足口病引起的指甲异常

其他常见的导致儿童指甲脱落的疾病有疱疹性咽峡炎、川崎病、累及甲周组织的甲沟炎等。还有的可能是天生的遗传病导致,如先天性角化不良。

先天性角化不良是一种罕见的遗传病,可导致指甲营养不良、分裂、和脱落,累及身体多个系统(牙齿、胃肠道、泌尿生殖系统等)。

指甲营养不良(最早出现)、口腔粘膜白化病、皮肤广泛网状色素沉着是该病的典型三联征症状。孩子只是单纯指甲脆弱,并无其他异常表现,通常不必过于担心。

还有的指甲长出纵向裂纹(如下图),可能是甲线状苔藓线状苔藓在成人中非常罕见,几乎只发生在儿童身上。

孩子指甲軟薄易斷、月牙少、長白點、豎紋...和身體健康有關係嗎?

不过,这种病一般是无症状的,指甲裂纹可能是唯一的表现。

同時它也是自限性的,可在後自行消退。如果擔心影響美觀或生活,可以在醫生指導下局部使用類固醇進行治療。

最後

 

最後提醒一下家長,很多小朋友經常會啃指甲

 

指甲的縫隙中容易藏污納垢,孩子經常啃指甲,容易不小心吃進臟東西;或者把指甲邊緣咬破,增加感染風險,例如甲溝炎。

 

所以建議家長定期給孩子剪指甲,留一毫米邊邊(如下方右圖),並修磨平整

有的家長反饋指甲留邊沒幾天就容易斷,可以再試試剪短一丟丟,或者縮短修剪的間隔時間。不建議貼著指甲邊緣剪,或者剪得太短噢,以免長出來的指甲扎進肉裡頭,引起嵌甲。

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