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為什麼一耳光就能把鼓膜打穿? 

近日,#男子打蚊子一巴掌致左耳鼓膜穿孔的話題爆火,因此這次想跟大家說說關於耳膜與聽力的問題。

慘情! 男子半夜打蚊子,竟把那裡拍穿了……

事情是這樣的,陝西西安的周先生在一天夜晚熟睡正酣,耳邊蚊子噪音纏繞,迷迷糊糊中的周先生一巴掌下去想直接拍死蚊子。不料,周先生突然覺得自己的左耳疼痛劇烈,感覺左邊聽到聲音悶悶的,伴有耳鳴。不久,周先生被確診為左耳外傷性鼓膜穿孔和傳導性聽力下降。

 

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天的風很舒服,但如果蚊子在耳邊嗡嗡作響,真的很惱火,周先生這麼一拍,不僅蚊子跑了,自己還傷了,得不償失。有人因此疑惑,為什麼只是一巴掌,就有這麼嚴重的後果。

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鼓膜,俗稱耳膜。它位於外耳道深部,是一個橢圓形、半透明狀薄膜。

鼓膜的解剖結構有三層,分別是上皮層、纖維層和黏膜層鼓膜,它在聲音的傳導過程中起到關鍵作用。

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鼓膜穿孔,在醫學上叫外傷性鼓膜穿孔。當鼓膜遇到外界空氣猛烈震動,發生爆震波和氣流沖擊時,會迅速將其傳至外耳道內使鼓膜破裂。因為重打耳光會使外界氣壓迅速變化,造成外耳道氣壓增大,耳內壓力與外耳道相比會形成負壓,因此導致鼓膜破裂。

 

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鼓膜破裂會有哪些後果?

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1

失去保護屏障,導致中耳炎

膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。穿孔後外界的細菌、污水、異物可經穿孔進入中耳誘發中耳感染,引起耳痛、流膿,外傷性鼓膜穿孔稍不注意很容易引發感染,發展為急、慢性中耳炎

2

導致聽力下降

聲音首先振動鼓膜,然後經中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經反射形成聽力。鼓膜穿孔後,鼓膜有效振動面積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,所以會出現聽力下降

3

較嚴重的會引起聽骨鏈中斷

嚴重的外傷性鼓膜穿孔可引起聽骨鏈脫位,鐙骨底板骨折,聽小骨碎片移位,對卵圓窗、圓窗的外淋巴瘻管、面神經都會造成不可逆的損傷。

外傷性鼓膜穿孔,面積較小的一般3-4週內會自行恢復,這叫等待自愈法;較大或者長時間未癒的就要行鼓膜修補術了。

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哪些行為容易導致鼓膜穿孔?

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其實,在日常生活以下情況也容易導致鼓膜破裂的,因此要多多注意。

1

因感冒、中耳炎導致鼓膜穿孔

兒童最容易因為上呼吸道感染、急性中耳炎引起鼓膜穿孔。由於中耳道與咽鼓管相通,咽喉部的細菌、病毒會逆行到中耳,引起中耳炎,炎症的分泌物會刺激鼓膜從內至外破裂。

2

挖耳屎不慎挖穿

當我們挖耳朵的時候,有時候往往不知輕重或者手抖,容易把鼓膜捅破了。

3

被球、手撞到耳朵或吵架被人扇耳光。

由於鼓膜很小,厚度只有0.1毫米,在面對突如其來的暴力作用下,鼓膜會受到損傷。

4

巨響聲(如放鞭炮)

鼓膜不僅是外耳和內耳之間的一道屏障,同時也是傳導聲音的組織,超過其可承受範圍的巨響聲波也會將鼓膜擊破。

5

高台跳水和潛水

耳朵裡的咽鼓管的開放閉合,能及時調節內外耳道的氣壓平衡。如果咽鼓管受到損傷,不能及時調節氣壓平衡,那麼,在氣壓突然變化時,比如高台跳水或潛水,耳內負壓的情況下,鼓膜會因被壓力所吸導致穿孔。

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我們在生活中要注意預防,由外傷導致的鼓膜穿孔也需謹慎對待,外傷引起的鼓膜穿孔往往破裂程度較大,外耳道一般會殘留凝血塊及異物,如果沒有及時清理,容易引起感染,引發中耳炎,情況嚴重甚至會導致中耳膽脂瘤,對耳骨帶來侵蝕,從而引起腦膜炎腦膿腫或者神經面癱,危及生命。

 注意

一般情況下,如果不出現繼發性感染,耳膜穿孔可以在兩三個月內自己痊癒,但是如果超過了兩三個月了,耳膜穿孔還沒有自愈,可以選擇採用耳膜修復術進行修復。總而言之,耳膜穿孔是比較常見的一種疾病,完全不必擔心無法痊癒,只要是保證耳道內的清潔衛生乾燥,保證不發生繼發性的感染,耳膜穿孔是完全可以自癒的。
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