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癌症到最後會經歷什麼?

 

一說到癌症,很多人腦海裡就會浮現各種恐怖畫面,比如,病人肯定痛得不行。有人問,癌症患者最後是不是都痛得無法忍受?是死於器官衰竭還是疼痛?

 

這個問題其實說明很多人對癌症還是有不少誤區,最典型的就是,很多人認為癌症到最後都是痛死的,不然也不會問這樣的問題。

 

在醫學專業人士眼中,我們其實最終都是死於器官衰竭。維持生命的基本器官是心肺腦功能要正常,沒有心跳了,不呼吸了,人也就沒了,所以才有心肺復蘇,心肺不行了,生命很快就會不行了。當然,心肺不行了,其他器官必然就會不行了,腦缺氧了,腦就會死亡,其他器官也同樣不可能正常存在,所以,心肺衰竭是死亡必經的階段。

 

有人會說,有的人就是痛死的。其實,除了極少數的突發暴發性劇烈疼痛,可能導致疼痛性休克,多數情況下,疼痛不會直接導致死亡(疼痛多數情況下是可緩解或減輕的),而最終也仍然是導致心肺衰竭,乃至多髒器功能衰竭。

 

心肺衰竭只是病理生理過程,是死亡必經階段,討論這個並沒有太多意義。要關注引發心肺衰竭以及多髒器功能衰竭的原因,就癌症來說,隨著癌症的發展,擴散,轉移,各組織器官功能或早或遲,或輕或重,出現器質性問題,功能無法正常運轉,比如肝轉移如果得不到控制,必然會肝功能衰竭,肝腎功能是相互聯繫的,其實全身器官系統本身就是一個整體,當其中的一個出現不可逆轉的問題時,其他組織器官遲早會相繼或同時出問題,最終結果必然是心肺功能衰竭無法維持生命存在,死亡就來臨了。

 

癌症到最後會經歷什麼

很多人對癌症最後會出現什麼痛苦有很多的想當然,比如認為肯定會痛得死去活來,其實未必,劇烈疼痛并不是癌症患者最後必然會有的,有的癌症患者直至走的那一刻,都沒有什麼明顯疼痛。癌症病人臨終階段的症狀,不同病人表現不一樣,要看是什麼癌症,有哪些部位轉移。有的確實疼痛明顯,有的是呼吸困難,有的是腹脹問題,有的經歷噁心嘔吐,有的處在厭食狀態,有的焦虛或躁動,有的逐漸消耗,走得其實很平靜,並沒有太多痛苦表現,有的可能進入昏迷狀態,什麼也不知道,可以說“無痛苦”。

 

臨終階段的主要任務,不是治療腫瘤(已經是徒然無用),而是通過適度的醫護措施,減輕病人的痛苦,比如鎮痛,盡量保持呼吸道通暢,精心處置腸道、尿道的造口、防壓瘡,適度抽取造成呼吸困難的心包積液、腹水或胸腔積液(記住是適度),慎用或盡量不用胃腸減壓引留裝置,盡量提供病人喜歡並主動要求的食物,不要勉強病人進行不願意接受的任何食物包括所謂的營養餐或治療餐,心理撫慰,盡可能多一些皮膚接,如握手、親吻、按摩四技、梳頭等。減少不必要的所謂積極干預,不增加病人的痛苦。

 

“死亡不是失去生命,而是走出了時間。” 向死而生,回歸自然。

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