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痛風為何反反复复?痛風為何“重男輕女”?

痛風為何反反复复? 痛風為何“重男輕女”?

何為痛風發作?

痛風與高尿酸血症密切相關,但是,僅僅是血尿酸升高,還不足以發作痛風。尿酸的溶解度比較低,尿酸鈉鹽、尿酸鈣鹽的溶解度更低。各種原因導致的血尿酸升高,超出血液中能夠溶解的尿酸濃度,過高的尿酸和尿酸鹽就會析出結晶,如果遇上寒冷、飲酒、飲食不當、疾病、影響尿酸代謝的藥物等因素,更增加尿酸和尿酸鹽結晶的析出沉積。這些尿酸或尿酸鹽結晶沉積在關節腔內及關節周圍組織,白細胞吞噬、溶解這些尿酸結晶,並釋放一系列炎性細胞因子及溶解酶,這些化合物在溶解、吸收尿酸的同時,引發一系列化學反應即炎症反應,引起周圍組織充血、纖維素滲出,導致局部組織紅腫疼痛,嚴重者可以引起全身不適、發熱等症狀。

哪些人群易患痛風?

誰容易得病,誰不容易得病,不是一個因素就能決定的,遺傳的易感因素和外部環境共同作用導致痛風。痛風好發於中老年男性人群。高嘌呤飲食、少運動、飲酒等生活方式是高發原因;患有肥胖症、糖尿病、高血壓病、血脂異常症、冠心病、腎臟疾病、應用利尿劑等藥物的人群容易合併痛風;生活在高原地區、寒冷地區以及食肉多的民族、季節轉換等也是痛風高發的原因。

痛風為何反復發作?

痛風具有復發的特性,是否反復發作痛風存在個體差異,同時也有環境因素的影響。痛風發作往往有誘因,有些誘因是可以自我控制的,比如:高嘌呤飲食、飲酒、少運動、不規律服藥、緊張、勞累、受涼等;也有些意外的原因,比如:外傷、手術、應激、其他疾病及藥物的影響等。

痛風為何反反复复? 痛風為何“重男輕女”?

1

如果不能改變高嘌呤飲食、飲酒、少運動、不規律服藥的習慣,痛風容易復發;

2

肥胖症、糖尿病、高血壓病、血脂異常等患者,在減輕體重、糾正代謝異常之前無法避免痛風發作;

3

引起繼發性痛風的疾病沒有得到有效控制,繼續使用引起痛風的藥物等,容易反復發作痛風。

目前的醫療技術還不能根治痛風,但是,只要控制好病因和誘因,大部分痛風患者可以減少痛風復發,甚至有的痛風患者終生只有一次痛風性關節炎發作。

痛風為何“重男輕女”?

原發性痛風患者中男性明顯多於女性,很多研究都證實95%的原發性痛風患者為男性,少數為絕經後婦女,生育期婦女很少患痛風。

痛風為何反反复复? 痛風為何“重男輕女”?

這是由於男性內源性尿酸生成高於女性,外源性高嘌呤飲食的攝入、飲酒多於女性,女性激素和月經不利於尿酸貯存。繼發性痛風取決於患者原發疾病的性質和程度、治療藥物等,任何年齡和性別都可能發病,所以,女性患繼發性痛風比原發性痛風明顯增多,但是,仍然是男性多於女性。近年來,痛風和高尿酸血症發病率升高,女性患高尿酸血症的比例明顯增加,女性並沒有被阻隔在痛風之外,女性也需要防治痛風。

年輕人會患痛風嗎?

年輕人患痛風並不少見,也是近年來痛風發病增加最多的人群,年輕人喜歡追求快節奏的現代生活方式,同時也傾向於高嘌呤飲食、少運動、飲酒、起居不規律等,肥胖症大幅增加。

痛風或高尿酸血症發病呈現年輕化趨勢,近年來與痛風相關的疾病,比如:糖尿病、高血壓、血脂異常等也越來越多出現在年輕人群,而這些疾病通過不同的途徑升高血尿酸濃度,如果不能及時糾正各種代謝紊亂,長期的代謝異常相互助長,誘發心腦血管疾病、動脈硬化症、腎臟損害、神經系統損害等。

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