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牛奶致癌“石鎚了”是真的嗎?

 

最近,不少朋友諮詢,說前段時間看到有研究稱,喝牛奶會增加癌症的發病風險,嚇得他趕緊放下了手中的牛奶。

這個研究是由英國和我國的學者主導的,研究人員對中國慢性病前瞻性研究隊列(CKB)中超過51萬名成年人流行病學數據進行分析發現:與從不攝入乳製品的人相比,經常攝入乳製品的人患癌風險更高。

 

牛奶致癌“石鎚了”? 先放下手中的牛奶,我們一起研究一下

實驗中參與者當時平均年齡為52歲,來自10個地區,包括5個城市(青島、哈爾濱、海口、蘇州和柳州)和5個農村地區(來自四川、甘肅、河南、浙江和湖南)。

 

研究中通過調查問卷調查參與者過去1年的飲食習慣。調查問卷中將所有食物分為12個組,食用頻率分為5類:即每天吃、每週4-6天、每週1-3天、每月吃、從不/很少吃。

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所有參與者中,平均每天乳製品的攝入量為37.9克,其中:

68.5%的人從不或很少食用乳製品,平均每天攝入量為24克

11%的參與者每月至少食用一次乳製品,平均每天攝入量為44.4克

 

20.4%的參與者攝入牛奶的量最高,頻率為至少每週食用1次乳製品,平均每天的攝入量為80.8克

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在平均10.8年的隨訪期間,共記錄到29277個癌症病例。在調整了各種協變量後,研究人員發現:

 

經常食用乳製品者:

·癌症總體發病風險提高9%;

·肝癌發病風險提高18%;

·女性乳腺癌風險提高22%;

 

每天每多攝入50克乳製品:

·癌症總體發病風險提高7%;

·肝癌發病風險提高12%;

·女性乳腺癌風險提高17%;

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該論文認為,之所以有這樣的結果,可能與乳製品的胰島素樣生長因子-I(IGF-I)、支鏈氨基酸、乳糖、飽和脂肪酸和一些脂溶性激素等因素有關。

 

那麼,牛奶真的不能喝了嗎?先別著急,我們一起來分析一下。

 

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首先,飲食與癌症關係非常複雜,很多因素有致癌或抑癌作用。

 

研究中,將近70%的人幾乎沒有食用奶製品的習慣。食用最高的群組,每天平均攝入量只有80.8克,還不到一小杯酸奶的量,這樣小的量能否產生致癌作用暫且不論。

 

通過調查表格我們可以看出,在調查問卷涉及的12個食品中,參與者攝入其他種類食物的量也有區別。

 

此外,還有很多飲食習慣也有致癌或抑癌的作用,比如攝入水果蔬菜是否新鮮,吃醃製食物、加工肉製品的頻率,攝入發霉食物的可能,鹽攝入量是否超標等等,都會對患癌風險產生影響。

 

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其次,癌症高發群體是否與預期壽命增加有關也不得而知。

文章中,研究者發現,與不吃或少吃乳製品的人相比,有定期食用乳製品習慣的人:更可能是女性、受過高等教育、收入水平較高,並且健康情況通常更好。

 

這樣的人群,是否因預期壽命更高才檢出更高的癌症發病率也不得而知。有句俗話說,人只要一直活著,就一定會得癌。例如有些長壽國家,癌症發病率也很高。

 

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另外,我國奶製品攝入僅為國際平均量的1/3,但乳腺癌和肝癌卻高於全球平均水平。

 

中國奶業協會數據顯示,目前全球奶類人均年消費量110公斤左右,而我國祇有36.2公斤(平均每天100克),不足世界平均水平的三分之一。

 

而根據國家統計局的數據,2021年我國人均奶類消費量僅14.4公斤(與研究平均值相似,約每天40克),僅為世界平均水平的13%。

 

總之,我國奶製品攝入量遠低於世界平均水平,那我國癌症、乳腺癌和肝癌是不是低於國際平均水平呢?

 

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新發癌症:與世界平均水平一致

 

CA雜誌發表了《2018年全球癌症統計數據》報告,全球每新增100個癌症患者,中國人就佔了21個,中國人口占世界人口的比例約為21.5%,這與我國人口占比是相似的。

 

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乳腺癌:是全球平均的2倍

 

國家癌症中心發布的報告,2015年我國乳腺癌發病率約為46.74/10萬,腫瘤登記年報顯示,中國乳腺癌發病率是全球平均的兩倍。

 

肝癌:發病率居全球最高

 

世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)發布的2020年全球癌症負擔數據顯示,我國肝癌的發病率居全球最高。據統計,我國每年約有41萬新發患者,佔全球49.4%。

 

有調查數據顯示中國肝癌發病率高於0.02%以上,是歐美地區的4倍左右,而歐美地區是乳製品消費大國。

 

也就是說,從全球癌症發病情況來看,不僅不與研究結果一致,甚至存在相反的情況。

 

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所以,文章中研究團隊也強調,若僅僅基於當前研究的結果,或者沒有確保從其他來源攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質,就減少乳製品食用是不明智的。

 

事實上,牛奶是膳食中鈣、優質蛋白質、維生素A、維生素D和維生素B2的重要來源之一。

 

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相比2016版指南,《中國居民膳食指南(2022)》有一個比較大的調整,就是將奶及奶製品的推薦攝入量由每天300克調整為每天300~500克,目前多國的研究也證實,攝入足夠的奶製品對健康有益。只要沒有特殊的禁忌情況,還是倡導每天都攝入奶製品。

 

好了,現在,大家可以放心拿起被放下的牛奶,繼續愉快喝吧。

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