首頁 / 疾病 / 糖尿病患者什麼時候需要打胰島素?會不會產生依賴性?

糖尿病患者什麼時候需要打胰島素?會不會產生依賴性?

今天婦產科一個做流產的病人測空腹血糖12點多,醫生建議胰島素治療控制血糖,

病人由於沒有檢查過血糖,對胰島素使用產生恐懼感,不接受胰島素治療,

在醫生的耐心講解下,最後同意了胰島素治療來控制血糖。

實際上很多人對胰島素的使用,存在著戒備的心理,

也存在著一定的誤區,

認為使用胰島素就會產生依賴性。

接下來我們就來說一說,哪些情況需要使用胰島素治療

1

一、如果初次發現空腹血糖不是特別高,

比如在10.0mmol/L以下,

我們可以先通過生活方式的改善來控制血糖,

比如少吃含糖量高的食物,減少主食的量,多吃新鮮的蔬菜,增加運動量,控制體重,

通過這些生活方式的改善,

如果三個月以後空腹血糖仍然大於7.0mmol/L,餐後兩小時血糖大於11.1mmol/L,

如果沒有禁忌症,可以首選二甲雙胍口服。

在服用藥物3個月以後,再次測量空腹血糖以及糖化血紅蛋白,

如果糖化血紅蛋白大於7.0%,

說明近三個月的血糖控制不佳,

這時候可以在口服藥物的基礎上,聯合使用胰島素皮下注射。

二、服用兩種到三種以上的降糖藥物,仍然不能使血糖控制正常,

說明你的胰島功能已經很差了,

如果堅持使用口服藥物,血糖控制不理想,會增加並發症的發病機率,

這時候就需要停用口服藥物使用胰島素治療。

三、一開始就發現血糖升高的很明顯,

空腹血糖在11.0mmol/L以上,糖化血紅蛋白在9%以上。

這時候一開始就要啟動胰島素治療,使胰島功能得到休息,

這種情況下,如果胰島功能恢復良好,隨著血糖的下降,也有可能逐漸過渡到口服降糖藥物上來。

四、就是一些應激的情況,

就像上面提到的流產手術或者外傷,急性感染,腦血管疾病的發病期,

這些情況都會出現血糖一過性的升高,

這種情況也需要胰島素治療。

五、還有就是1型糖尿病或者不願意口服藥物的糖尿病患者。

以上這5種情況是需要使用胰島素的,而且是口服藥物不能替代的。

很多人不願意使用胰島素的理由,一方面是嫌使用麻煩,

另一方面就是怕產生耐藥性。

2

那麼胰島素會不會產生耐藥性呢?

胰島素是人體內本身就存在著的一種激素,在糖、蛋白質、脂肪等營養物質代謝過程中作用非常重要。

當口服降糖藥物不能滿足降糖的需要的時候,

或者在圍手術期的過程中,就需要及時補充外源性胰島素,來幫助血糖達標,來延緩並發症,或者是保證下一步的治療。

還有一部分糖尿病時間比較長,胰島功能衰退了,

或者你使用胰島素總的劑量,一天就達到了將盡50單位或者更多,就不可能離開胰島素。

因為我們身體內正常人大約一天需要50個單位胰島素,

如果你每天外源性的給50個單位胰島素,你的血糖才能正常,

證明你自己沒有內生功能,必須依靠注射胰島素來降低血糖,

所以,不用說產生依賴性,是離開胰島素就不行的。

所以,以上幾種情況就是需要使用胰島素來治療的,

胰島素是人體內本身就存在的一種激素,不會產生依賴性。

我們一定要根據具體的情況,遵從醫囑來選擇使用藥物還是胰島素,而且要正確的使用胰島素,最終的目的就是減少糖尿病帶來的並發症的發生。

上一篇
下一篇

為您推薦

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。